牙周病是口腔的兩大疾病之一，我國成人的患病率高達80%~90%，其中牙周炎是成人失牙的主要原因。近年來醫學研究的重大發現是牙周炎不僅累及牙周組織，而且嚴重危害人們的全身健康，是糖尿病、心血管疾病等發病的危險因素，而糖尿病、免疫功能紊亂、骨質疏松癥等也會增加患牙周炎的風險，并影響牙周炎的治療效果。目前，牙周炎與全身健康的關系已是國內外醫學專家和口腔醫學專家的關注熱點。

糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病，它的急、慢性并發癥累及多個器官，嚴重影響患者的身心健康，隨著生活方式的改變和老齡化進程的加速，我國糖尿病的患病率正在呈快速上升趨勢，而與年齡相關的牙周炎作為口腔常見病和多發病，也有發病率逐漸增高趨勢。癥狀就表糖尿病和牙周疾病是兩個發病率很高的慢性疾病。牙周炎與糖尿病之間存在著雙向關系，糖尿病患者治療牙周病的療效與糖尿病是否控制有關，而徹底有效的治療牙周病，也對糖尿病病情的控制有一定積極作用。

糖尿病是與多種遺傳因素有關的內分泌異常。由于胰島素的生成不足、功能不足或細胞表面缺乏胰島素受體等機制，引起患者的血糖水平升高，糖耐量降低。臨床對照研究結果表明，在局部刺激因素相似的情況下，有糖尿病者的牙周病發生率及嚴重程度均大于無糖尿病者。在臨床上看到，糖尿病主要是影響牙周炎的發病和進程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周組織的炎癥較重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和易發生牙周膿腫，牙槽骨破壞迅速，導致深牙周袋和牙松動。在臨床工作中對某些牙齦紅腫嚴重而廣泛、反復發生急性膿腫的牙周炎患者及對常規牙周治療反應欠佳的患者，應考慮其是否有合并糖尿病的可能性。糖尿病患者易患牙周病，是因為患糖尿病后，機體代謝發生紊亂，牙周組織中糖的分解代謝、脂肪和蛋白質的合成代謝減弱，對局部致病因子敏感性增高，加之糖尿病患者的機體防御能力降低，且多合并微循環病變，這些均可加重牙周組織供氧不足及代謝廢物的堆積，有利于厭氧菌的生長繁殖，使牙周病變程度加重。    

糖尿病患者牙周病的治療是一項復雜而長期的過程，糖尿病患者應關注自己的牙周健康，只有醫患雙方共同合作才能取得良好的治療效果。糖尿病患者更應該注意牙周病的治療。首先控制血糖水平，其次要系統治療牙周炎。要制定周密的治療計劃和有效的牙周治療措施，患者應堅持良好的自我菌斑控制行為，具體的措施有：

基礎治療：徹底的清除牙菌斑、軟垢、牙石，去除不良修復體，拔除不能保留的患牙，固定已松動的患牙，去除深的牙周袋等措施，以保證牙周組織的健康，恢復咀嚼功能。具體的方法有：潔治術、根面平整術、松牙固定術、牙周手術等。 

自我菌斑控制：刷牙是清潔牙齒的主要手段。正確的刷牙方法不僅能清除菌斑、軟垢、食物殘渣，同時還能發揮其對牙齦的按摩作用?；颊邞x擇設計良好的牙刷，如牙刷應富有彈性、光滑而容易保持清潔；刷頭的大小應以在口腔內便于轉動，能清除各個部位的食物殘渣為宜，使其保持干燥，以防細菌繁殖，影響牙周健康。刷毛卷曲變形的牙刷不僅對清潔牙齒無效，還會損傷牙齦組織，應及時更換。應掌握正確的刷牙方法，每日早、中、晚各刷牙一次，每次刷3分鐘。方法有水平顫動法和豎顫動法，結合使用牙線及牙簽清除鄰面菌斑。

堅持餐后漱口，一般是清水或鹽水，也可以是特制的含漱液。漱口的用水量，含漱的力量和漱動的次數均與效果有關。漱口時應將溶液含在口內，閉口鼓動兩腮及唇部，使溶液能夠在口腔內充分地接觸牙齒、牙齦及粘膜表面，利用溶液的力量反復的沖擊口腔各個部位，以達到清除滯留在牙齒頸部、牙間隙等處的食物殘渣和部分軟垢，同時還可以減少口腔內的微生物密度，利于口腔的健康。

堅持定期復查，每3個月進行一次復查和預防性潔治，可有效地維護牙周組織健康，利于疾病的治療和康復。